צריבה, אדמומיות, גרד, ריח לא נעים וכאב מתמשך של הפות, הם רק חלק מהתסמינים הנפוצים של זיהום או דלקת בנרתיק. למרות שמדובר בתופעה שכיחה שרוב הנשים ככל הנראה יחוו במהלך חייהן, נראה שישנן מטופלות שנוטות יותר לזיהומים בנרתיק מאחרות. כך או כך, חשוב שתהיי מודעת לתופעה, ותפני לטיפול כדי למנוע סיבוכים והרגשה לא טובה.
מהם הגורמים לדלקת או זיהום בנרתיק?
נרתיק בריא אמור להכיל חיידקים 'טובים', שמגנים עליו מפני הסביבה ומונעים התפתחות של החיידקים 'הרעים'. בצורה כזו נשמרת רמת חומציות תקינה בנרתיק, ונוצרות הפרשות תקינות, להן את עדה לפעמים, בנוסף למחזור החודשי.
ישנם גורמים, שעלולים לשנות את האיזון בסביבת הנרתיק ולפגוע ברמת החומציות, דבר שעלול לגרום לצמיחת יתר של החיידקים המזיקים ולהתפתחות זיהום או דלקת. אותם גורמים כוללים:
- נטילת אנטיביוטיקה
- שטיפת הנרתיק בחומרים מסוימים
- שימוש במשחות וקרמים ריחניים ועם בישום
- קיום יחסי מין לא מוגנים
- מחלות מין כדוגמת כלמידיה וזיבה
- שינויים הורמונליים
- הריון
- הנקה
התסמינים שיכולים להעיד על זיהום או דלקת בנרתיק
תסמינים של זיהום בנרתיק או דלקת בנרתיק עשויים לכלול: הפרשות מהנרתיק; גרד; צריבה; ריח חזק ולא נעים; כאב באופן קבוע, בזמן הטלת שתן או במהלך קיום יחסי מין; צורך מוגבר בהטלת שתן; שינויים בסוג וצבע ההפרשות מהנרתיק; ודימום או כתמים בנרתיק.
סוגי זיהומים והתסמינים של כל אחד
ישנם כמה סוגים שכיחים של זיהום ודלקת בנרתיק, שחשוב להכיר:
קנדידה – זיהום שמרים/פטרייתי
הסוג הנפוץ ביותר של דלקת הנרתיק, הנגרם על ידי פטריה הקרויה קנדידה, נמצאת בגוף שלנו בכמויות קטנות, ובדרך כלל גם אינה מזיקה. ישנם מקרים בהם הפטרייה גורמת לזיהום ודלקת בנרתיק. זה קורה כתוצאה משינויים הורמונליים כדוגמת השימוש בגלולות למניעת הריון, הופעת המחזור החודשי או הריון, כמו גם בתפקוד לקוי של המערכת החיסונית.
התסמינים של קנדידה הם: הפרשה לבנה ועבה, שיש הטוענות שמזכירה גבינת קוטג', גרד ואדמומיות בנרתיק ואפילו בפות.
וגינוזיס חיידקי
מבין החיידקים ה'טובים' שנמצאים בנרתיק, ניתן למצוא גם את החיידקים ה'ידידותיים' -הלקטובצילים. כאשר מספרם נמוך מדי, ייתכן מצב של וגינוזיס חיידקי.
התסמינים של וגינוזיס חיידקי כוללים: הפרשה לבנבנה ועבה או חלקה וברורה, המלווה לעיתים בריח רע, במיוחד במהלך קיום יחסי מין.
זיהומים המועברים במגע מיני (STIs)
קיום יחסי מין לא מוגנים יכול לגרום להתפתחות טריכומוניאזיס – אחת ממחלות המין השכיחות ביותר.
ישנם מקרים בהם לא יופיעו תסמינים כלל, ובמקרים אחרים הטפיל עלול לגרום להפרשה מוקצפת מהנרתיק – אפורה, לבנה, צהובה או ירקרקה, המלווה בריח לא נעים.
אבחון וטיפול בזיהום או דלקת בנרתיק
ראשית, חשוב שאת האבחון תעברי אצל רופא/ת הנשים שלך, שיבדקו את ההיסטוריה הרפואית, מחלות עבר, בעיות בריאותיות, וישאלו לגבי התנהלות חיי המין שלך, השותפים והאם סבלת בעבר מזיהומים או דלקות בנרתיק. זאת בנוסף לבדיקה גניקולוגית ולקיחת דגימה מהנרתיק/ בדיקת פאפ.
הטיפול מבוסס על האבחון ואיתור הגורם לזיהום או לדלקת ויכול לכלול: תרופות מרשם, קרמים ומשחות ייעודיות או נרות נגד זיהום. פנייה לטיפול מקצועי חשובה במיוחד אם הסימפטומים שלך מלווים בחום או כאבי אגן.
האם ניתן למנוע את התופעה?
לא ניתן למנוע את כל הזיהומים או דלקות בנרתיק ויחד עם זאת, ישנן כמה דרכים שיכולות לצמצם את הסיכון להתפתחות התופעה, הכוללות:
- שמירה על היגיינת הנרתיק והאזור כולו.
- הימנעות משטיפה במים ושפשוף חזק, שעלולים לפגוע בשכבת ההגנה ובחיידקים ה'טובים' שאמורים להגן עליך מפני זיהום.
- הימנעות משימוש במשחות וקרמים ריחניים ועם בישום, כמו גם רחצה באמבטיות חמות
- הקפדה על קיום יחסי מין מוגנים.
- שימוש בתחתוני כותנה ובדים נושמים.
- הימנעות מלבישת בגדים רטובים או צמודים מדי.
- מוצרים נשיים ריחניים, כולל אמבטיית בועות, רפידות וטמפונים.
- ג'קוזי ואמבטיות חמות מאוד.
זיהומים ודלקות בנרתיק בדרך כלל שכיחים וברי טיפול. יחד עם זאת, במידה והם לא מקבלים התייחסות וטיפול ראוי, הם עלולים להסתבך וחבל. בנוסף לחשיבות המעקב השגרתי ובדיקת הפאפ אצל רופא/ת הנשים שלך, חשוב גם לקבל ייעוץ ולעבור בדיקה, בכל פעם שאת חושדת במשהו לא שגרתי, כולל הסימפטומים שהזכרתי במאמר זה.